平成28年度 公立豊岡病院組合立豊岡病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 817 168 192 275 488 700 1,668 1,994 1,864 414
【定義】　　全国統一の定義と形式に基づいて病院指標を作成し公開しております。
※この指標以下全ての指標において、精神科、歯科・口腔外科での入院および入院後24時間以内に死亡した患者、生後１週間以内に死亡した新生児、正常分娩や労働災害法などの自費診療に該当する患者数は集計に含んでおりません。
この指標は平成28年度に一般病棟を退院した患者数を10歳刻みで集計したものです。入院患者全体の年齢構成がわかります。

【解説】
当院は地域の基幹病院として幅広い年齢層の患者にご利用いただいております。地域がん診療拠点病院としてがんの治療を積極的におこなっていることから、がん好発年齢である60歳以上の割合が高い傾向にあります。また地域周産期母子医療センターとして新生児、乳幼児、妊産婦の入院が多いのも特徴です。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 52 17.12 21.25 42.31％ 84.60
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等２なし 42 15.48 19.92 11.90％ 73.71
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 25 12.52 9.14 0.00％ 53.80
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上） 手術・処置等２なし 25 22.00 19.24 24.00％ 81.84
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２４あり 副傷病なし 18 23.00 16.83 5.56％ 69.00
【定義】　　全診療科共通
この指標は診療科別に患者数の多いDPC14ケタコードと、それぞれの平均在院日数、平均年齢、転院した患者割合を集計したものです。
診断群分類（DPC）は一入院期間中に医療資源を最も投入した傷病名を一つ選択し、おこなった医療行為により決定されます。同じ疾患でも複数の分類に細分化されています。（平成28年度は全5,078分類）
各診療科、DPCコードごとに集計した結果が10例未満となった場合は非公表となります。また、診断群分類上DPC対象外となったものは集計に含みません。
この指標により、それぞれの診療科で多く取り扱っている疾患と主な治療方法がわかります。

【解説】　　当院標榜名：総合診療科、内分泌・糖尿病内科　　対象件数：638
肺炎は罹患率も高く、当院も地域の急性期病院としてたくさんの肺炎患者が入院しております。また、肺がんは14分類46件の入院がありました。
総合診療科では、肺炎、尿路感染症、蜂窩織炎、感染性心内膜炎、化膿性脊椎炎、髄膜炎等の感染症治療や、各科と協力して悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液疾患の化学療法や、気胸、膿胸、間質性肺炎、肺がんなどの呼吸器疾患の診療、糖尿病の血糖コントロールなどを行っています。また、敗血症性ショック等のＩＣＵ管理が必要な重症患者も、救急集中治療科と協力して診療しております。
関連リンク：　診療科ページ　総合診療科　内分泌・糖尿病内科　をご覧ください。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 147 3.19 3.06 0.00％ 66.94
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 84 19.46 17.95 16.67％ 81.26
050030xx97000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 83 17.05 13.02 0.00％ 69.06
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 38 11.29 11.38 5.26％ 79.89
050080xx9910xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 25 3.08 6.03 0.00％ 72.04
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：611
狭心症は上記以外の分類も合わせて循環器内科全体で8分類182件、急性心筋梗塞は16分類131件ありました。
循環器内科は但馬地域の循環器診療の拠点病院として、緊急治療が必要な急性心筋梗塞、不安定狭心症、急性心不全等の急性期疾患に 24時間オンコール体制で対応しています。また、心筋梗塞、心不全にて入院した患者に対し、心臓リハビリテーションをおこなっております。
関連リンク：　診療科ページ　循環器内科　をご覧ください。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし 80 13.85 11.06 6.25％ 76.79
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等２なし 52 9.77 9.02 1.92％ 74.37
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの） その他の手術あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 35 12.51 10.93 0.00％ 73.17
060020xx99x30x 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２３あり 副傷病なし 33 11.85 6.88 0.00％ 69.88
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） その他の手術あり 手術・処置等２なし 31 11.65 11.74 0.00％ 77.06
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜名：消化器科　　対象件数：734
胃がんは上記以外の分類も合わせて消化器科全体で10分類134件ありました。
消化器科では、消化管、肝臓、胆道・膵臓をはじめとする消化器疾患全般を診療しています。それぞれの症例のQOL向上にもっとも寄与する治療法の選択を基本としています。
関連リンク：　診療科ページ　消化器科　をご覧ください。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 29 7.79 7.12 13.79％ 76.66
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 手術・処置等２なし 14 11.21 6.38 0.00％ 74.79
010080xx99x01x 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病あり － － 26.98 － －
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし － － 21.25 － －
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等２４あり 副傷病なし － － 18.04 － －
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：194
神経内科では、パーキンソン病や重症筋無力症などの各種神経・筋疾患の診断と治療を行っています。
脳血管障害については血栓溶解療法を含めた超急性期、急性期から慢性期治療まで一貫して脳梗塞治療を行っています。特に血栓溶解療法には北兵庫全域を対象に24時間対応できる体制で臨んでいます。
関連リンク：　診療科ページ　神経内科　をご覧ください。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 78 5.64 6.18 0.00％ 0.00
040090xxxxxx0x 下気道感染症（その他） 副傷病なし 77 5.64 6.02 0.00％ 0.84
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等２なし 38 3.37 3.95 0.00％ 2.16
14044xxx99x0xx 直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病 手術なし 手術・処置等２なし 32 1.0 6.02 0.00％ 3.91
040100xxxxx10x 喘息 手術・処置等２１あり 副傷病なし 30 6.20 11.82 0.00％ 4.67
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜名：小児科・新生児科　　対象件数：596
下気道感染（小児科全体で77件）や喘息発作（同39件）が上位となっています。
小児科では、気管支炎・肺炎・気管支喘息・痙攣・川崎病をはじめほぼ全ての小児科疾患に対応しています。一方、悪性腫瘍やインフルエンザ脳症など重篤な疾患については、神戸大学病院、兵庫県立こども病院などの高次病院と密に連絡をとりながら治療介入し、必要に応じて搬送を行っています。兵庫県北部唯一の周産期センターである「但馬こうのとり周産期医療センター」内の新生児集中治療室（NICU）で、但馬全域の治療が必要な新生児を院内外より24時間体制で受け入れ治療にあたっています。
関連リンク：　診療科ページ　小児科・新生児科　をご覧ください。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 腹腔鏡下胃切除術　悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし 35 18.14 17.65 0.00％ 71.11
090010xx03x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 手術・処置等２なし 32 5.94 6.59 0.00％ 59.75
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 26 6.27 6.82 0.00％ 57.42
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　単純乳房切除術（乳腺全摘術）等 手術・処置等２なし 26 8.31 10.30 0.00％ 66.77
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等２なし 20 11.25 11.57 0.00％ 55.50
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜名：外科、乳腺外科　　対象件数：420
乳がんは上記以外の分類も合わせて外科全体で11分類99件、胃がんは10分86件、胆嚢炎は9分類45件ありました。
当院では、従来外科が担当してきた外科対象疾患の緊急手術の多くは現在では救急集中治療科が行っています。外科が行う緊急手術は、外科通院患者が対象の緊急手術、院内及び院外から直接外科に紹介された患者の緊急手術に特化して行っています。従って現在、外科では消化器癌、乳癌などの癌に対する手術と術後の集学的治療を中心に診療を行っています。胆嚢胆管結石、各種ヘルニアその他の良性疾患の定期的手術も従来通り実施しています。
診療科ページ　外科　乳腺外科　をご覧ください。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 174 30.53 27.63 67.82％ 83.79
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 56 33.07 26.26 0.00％ 76.04
160700xx97xx0x 鎖骨骨折、肩甲骨骨折 手術あり 副傷病なし 21 5.19 5.86 0.00％ 47.62
180040xx97x0xx 手術・処置等の合併症 その他の手術あり 手術・処置等２なし 18 31.44 15.58 11.11％ 76.11
160820xx01xxxx 膝関節周辺骨折・脱臼 骨折観血的手術等 13 28.92 28.19 38.46％ 71.31
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：542
大腿近位骨折は上記以外の分類も合わせて当院全体で3分類194件ありました。
整形外科疾患全般にわたる診断、治療を行っており、開放骨折、脱臼、神経・血管損傷、脊髄損傷などの緊急手術に対応しています。
関連リンク：　診療科ページ　整形外科　をご覧ください。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080110xxxxx2xx 水疱症 手術・処置等２２あり 38 5.21 25.28 0.00％ 74.29
080006xx99x2xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 手術なし 手術・処置等２２あり － － 31.37 － －
050170xx99001x 閉塞性動脈疾患 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病あり － － 32.70 － －
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等２なし － － 17.77 － －
03001xxx99x4xx 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２４あり － － 14.13 － －
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：50
※2位以下は集計定義により、DPCコードごとの患者数が10症例に満たないため詳細を公表できません。
皮膚科では皮膚病理診断学に基づいた正確な診断のもとに各種腫瘍に対してもっとも適切な治療法を選択しています。 特に悪性腫瘍（皮膚癌）は病理診断に基づき各種腫瘍の国際基準にしたがって手術、化学療法等を適切に選択しています。 また、良性腫瘍に関しては、炭酸ガスレーザーによる非観血的治療を積極的に行っています。
関連リンク：　診療科ページ　皮膚科　をご覧ください。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 128 5.12 7.44 0.78％ 78.08
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし 50 13.62 13.39 0.00％ 68.38
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等１なし 副傷病なし 30 4.67 5.83 0.00％ 65.17
110310xx01xx0x 腎臓または尿路の感染症 経皮的腎（腎盂）瘻造設術等 副傷病なし 29 16.48 14.67 6.90％ 72.93
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 28 9.36 9.98 3.57％ 72.61
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：571
膀胱腫瘍は上記以外の分類も合わせて14分類179件、前立腺がんは7分類71件ありました。
但馬地方の基幹病院の泌尿器科として、尿路悪性腫瘍、尿路結石、前立腺肥大症などの症例が集中しています。
前立腺生検は原則外来で行っており、尿路結石の治療は日帰りによる体外衝撃波結石破砕装置による破砕術のほか、経尿道的砕石術、経皮的砕石術などの内視鏡的手術を積極的に行っています。当院において腹腔鏡手術は近年増加傾向であり、年間90例程度施行しており、全国平均在院日数と比べ入院期間が短縮が可能となっております。
関連リンク：　診療科ページ　泌尿器科　をご覧ください。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 91 2.08 6.18 0.00％ 0.00
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２４あり 副傷病なし 45 7.13 5.12 0.00％ 55.80
120010xx99x40x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２４あり 副傷病なし 41 3.39 4.84 0.00％ 59.93
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 38 5.97 6.29 0.00％ 48.18
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２５あり 副傷病なし 28 6.18 4.92 0.00％ 60.79
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：579
※集計定義により正常分娩や健康保険と自費診療を併用した症例は対象外となっております。
卵巣がんは上記以外の分類も合わせて12分類109件ありました。また、子宮頸部・体部がんは9分類79件ありました。
こうのとり周産期医療センターは但馬地方唯一の地域周産期センターとして、正常分娩のみならず、多くの異常分娩も取り扱っております。
また、がん拠点病院として、婦人科がんの治療も行っており、手術療法、化学療法、放射線療法による集学的治療を基本として、標準的な治療を心がけております。
婦人科良性腫瘍に関しては、手術療法を必要とする症例では、可能であれば腹腔鏡下手術を行う方針としております。他院と比較しても遜色のない術後経過であると考えております。
また、妊孕外来、思春期相談、更年期障害なども行っております。
関連リンク：　診療科ページ　産婦人科　をご覧ください。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２なし 26 3.88 3.44 0.00％ 69.23
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり 11 3.82 3.46 0.00％ 21.36
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等１なし 副傷病なし 11 4.73 5.94 0.00％ 60.09
080250xx971xxx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等１あり 11 86.45 61.48 45.45％ 76.73
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１なし 10 2.70 4.28 0.00％ 22.20
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：229
上記分類以外にも形成外科全体で14疾患分類、73診断群分類229件の入院がありました。
形成外科では、あらゆる体表疾患の外科的治療を扱っています。機能と外観両者の再建に重点をおいており、入院・外来合わせて約1,000例の手術をおこなっております。
関連リンク：　診療科ページ　形成外科　をご覧ください。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等２なし 34 19.15 12.73 0.00％ 70.47
050080xx0111xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１１あり 手術・処置等２１あり 31 30.13 38.92 3.23％ 73.13
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等２なし 22 13.05 12.74 4.55％ 72.64
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２なし 副傷病なし 20 1.05 8.87 0.00％ 69.25
050161xx9900xx 解離性大動脈瘤 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 12 18.08 18.27 0.00％ 79.58
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜名：胸部・心臓血管外科　　対象件数：241
上記分類以外にも心臓血管外科全体で10疾患分類、53診断群分類241件の入院がありました。
心臓血管外科領域では、心臓大血管及び末梢血管の全域の疾患に対して、乳児複雑心奇形を除き、 24時間対応体制で診療しています。呼吸器外科領域では、肺腫瘍（良性、悪性）・縦隔腫瘍をはじめ、気胸に対する手術などに対応しています。 また、より低侵襲である胸腔鏡下手術も積極的に行っています。 肺癌治療については呼吸器内科・放射線科との協力のもと進行癌に対しても積極的な外科治療を心がけています。
関連リンク：　診療科ページ　胸部・心臓血管外科　をご覧ください。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 65 9.42 9.87 9.23％ 79.54
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 48 20.04 19.35 72.92％ 70.02
010020x101x1xx くも膜下出血、破裂脳動脈瘤（JCS10以上） 脳動脈瘤流入血管クリッピング（開頭して行うもの）等 手術・処置等２あり 29 47.97 47.72 65.52％ 69.24
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 21 2.00 3.20 0.00％ 63.29
010040x101x1xx 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上） 脳血管内手術+脳動静脈奇形摘出術等 手術・処置等２あり 17 41.47 40.41 82.35％ 73.24
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：424
頭蓋内損傷は上記以外の分類も合わせ脳神経外科全体で9分類89件、非外傷性頭蓋内出血は18分類143件、くも膜下出血は10分類48件ありました。
原則的に脳神経外科疾患すべてに対応が可能で、 脳外科医が初期治療から直接対応できる体制を24時間でとっています。 より高い質的診療レベルの脳外科治療をめざして、 最新の機器を用いたできる限りの低侵襲治療、手術を行うように努力しています。
関連リンク：　診療科ページ　脳神経外科　をご覧ください。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 92 2.92 7.52 5.43％ 59.74
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 43 5.19 9.87 9.30％ 57.77
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒） 手術・処置等２なし 副傷病なし 43 2.44 3.64 2.33％ 59.95
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等１なし 25 1.88 2.62 0.00％ 39.92
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等２なし 23 5.52 9.25 17.39％ 62.91
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜名：救急集中治療科　　対象件数：674
救急対応、重症対応を専門とした救急医が24時間365日救急車応需、他院からの転医依頼などに対応しております。北近畿唯一の救命救急センターとして、緊急手術対応、重症患者対応、集中治療対応を一貫して行います。救命救急センターで急性期治療をおこなった後は院内の各専門科に転科することにより、ここでは当科で退院した症例のみカウントされております。頭蓋内損傷は上記以外の分類も合わせ救急集中治療科全体で9分類154件ありました。
関連リンク：　診療科ページ　但馬救命救急センター　救急集中治療科　をご覧ください。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 64 12 36 43 － 92 1 7
大腸癌 26 16 35 33 － 57 1 7
乳癌 43 26 12 － － 16 1 7
肺癌 15 11 21 53 － 82 1 7
肝癌 － － － － － 47 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【定義】
※集計定義によりStageごとの患者数が10症例に満たないものは詳細を公表できません。
日本で最も罹患率の高い５つのがん（胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん）の患者数を病期分類（ステージ）ごとのに集計したものです。初発とは、当院で当該腫瘍の診断、初回治療を実施したもので、治療を開始した時点での進行程度を示しており、StageⅠが最も早期です。治癒・寛解後に再発・再燃したもの、新たな遠隔転移を来したもの、初回治療が終了したものは再発でカウントしております。
同一患者が化学療法等で２回入院した場合は２でカウントする延べ患者数で、検査結果等による治療開始前の評価（cTNM)で集計してあり、ステージ０は集計対象外となっております。

【解説】　　対象件数：胃　161、大腸　113、乳房　84、肺　105、肝　20
地域がん診療連携拠点病院として幅広いがんを積極的に診療しており、手術だけでなく抗がん剤や放射線治療、緩和ケアにも取り組んでおります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 － － －
中等症 33 14.67 74.06
重症 26 14.50 83.65
超重症 12 13.08 82.92
不明 0.00 0.00 0.00
【定義】
※集計定義により重症度ごとの患者数が10症例に満たないものは詳細を公表できません。
成人（20歳以上）の市中肺炎（普段の生活の中で罹患した肺炎をいいます。）の患者数を重症度別に集計したものです。
日本呼吸器学会の定めた市中肺炎ガイドラインによるA-DROPスコアを用いて重症度を分類してあり、数値が大きいものほど重症となります。誤嚥性肺炎、ウイルス性肺炎、間質性肺炎は含まれません。重症度分類の因子が１つでも不明であれば不明と分類しています。

【解説】　　対象件数：75
重症度ごとの平均在院日数、平均年齢を示しております。肺炎は罹患率が高い上、死亡率も高い疾患です。平均年齢が上がるにつれて重症度が上がっており、高齢になったら肺炎球菌の予防接種が重要といえます。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 16 14.81 74.31 6.25％
その他 0 0.00 0.00 0.00％
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - 0 0.00 0.00 0.00％
I63$ 脳梗塞 3日以内 398 31.28 77.72 39.95％
その他 20 36.40 81.70 2.15％
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 － － － －
その他 68 6.63 74.10 0.00％
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 － － － －
その他 － － － －
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - － － － －
I679 脳血管疾患，詳細不明 - 0 0.00 0.00 0.00％
【定義】
※集計定義により項目ごとの患者数が10症例に満たないものは詳細を公表できません。
脳梗塞の病型別に急性期（3日以内）とその他に区分した患者数をICD10コード（WHOの定めた国際疾病分類）ごとに集計し、平均在院日数、平均年齢、転院した患者割合を示しています。
3日以内とその他を合わせて10例未満となった場合は合算しております。

【解説】
脳血管疾患も死亡原因の上位に位置しており、脳梗塞は早期に治療をおこなうことが効果的とされております。当院での急性期治療後約3割の患者は他の急性期・回復期の病院へ転院され、リハビリテーションを継続されております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 － － － － －
K6261 リンパ節摘出術（長径３ｃｍ未満） － － － － －
K0461 骨折観血的手術（大腿） － － － － －
K386 気管切開術 － － － － －
K6112 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） － － － － －
【定義】　　全診療科共通
この指標は診療科別に行った主たる手術別に患者数を集計し、入院してから手術まで（術前）と手術してから退院まで（術後）の平均日数、転院した患者の割合を示しています。
一入院中におこなった主たる手術のみで集計していますので、複数の術をおこなった場合でも１つの術式でカウントされるため各診療科でおこなった実施件数と必ずしも一致しません。
輸血や創傷処置等の軽微な手術は除外されています。なお、各診療科、手術コード（Kコード）ごとに集計した結果が10例未満となった場合は詳細を公表できません。
この指標により、それぞれの診療科でどのような手術を多くおこなっているかがわかります。

【解説】　　当院標榜名：総合診療科　　対象件数：45
※集計定義により手術コードごとの患者数が10症例に満たないため詳細を公表できません。
関連リンク：　診療科ページ　総合診療科　をご覧ください。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 48 3.60 3.25 2.08％ 69.56
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） 42 0.02 16.76 0.00％ 70.24
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） 33 0.00 18.73 6.06％ 69.00
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 30 4.60 9.30 3.33％ 78.70
K5462 経皮的冠動脈形成術（不安定狭心症） 12 0.08 18.17 8.33％ 64.75
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：200
急性心筋梗塞に対するステント留置術は全体で33件、不安定狭心症に対するもの42例、その他の狭心症に対するものは33例となっています。
冠動脈治療は上腕、大腿動脈アプローチにてほぼ全例にIVUS使用下にPTCAを行っています。末梢動静脈に対する血管内治療も行っています。 補助循環が必要な重症患者に対しても、IABP（大動脈内バルーンパンピング）、 PCPS（簡易型人工心肺）による対処が可能です。不整脈に対しては、徐脈性不整脈に対するペースメーカー植込みを行っており、徐脈性不整脈に対する評価、頻拍性不整脈に対する診断目的で必要に応じて電気生理学的検査（EPS）を施行しています。
関連リンク：　診療科ページ　循環器内科　をご覧ください。
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 124 1.07 2.15 0.00％ 69.17
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 62 1.50 16.81 3.23％ 78.97
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 52 1.52 7.67 1.92％ 74.10
K654 内視鏡的消化管止血術 47 1.02 16.04 6.38％ 73.60
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） 38 2.66 10.68 10.53％ 72.00
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜名：消化器科　　対象件数：522
各消化管癌に対する内視鏡治療（EMR、ESD）を積極的に行っていますが、 これに固執することなく、外科と連携し最も適切な治療法を選択しています。 また、手術不能な悪性消化管狭窄に対してはステント留置を行っています。消化管出血に対しては、積極的に緊急内視鏡を施行し、内視鏡的止血術を行っています。
関連リンク：　診療科ページ　消化器科　をご覧ください。
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 23 45.83 37.30 47.83％ 80.74
K386 気管切開術 － － － － －
K0811 人工骨頭挿入術（股） － － － － －
K0461 骨折観血的手術（大腿） － － － － －
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） － － － － －
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：41
※集計定義により手術コードごとの患者数が10症例に満たないため２位以下は詳細を公表できません。
胃瘻は口から食事のとれない人、飲込む力の無い人のために直接胃に栄養を入れるためのおなかに小さな「口」を作る手術です。鼻からのチューブなどに比べ患者さんの苦痛や介護者の負担が少なく、喉などにチューブがないため嚥下や言語訓練が行いやすいというメリットがあり、口から栄養が充分摂れるようになったら除去できます。
関連リンク：　診療科ページ　神経内科　をご覧ください。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術（仮死第１度） 17 0.06 31.94 0.00％ 0.00
K7151 腸重積症整復術（非観血的） － － － － －
K9132 新生児仮死蘇生術（仮死第２度） － － － － －
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 － － － － －
K2762 網膜光凝固術（その他特殊） － － － － －
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜科名：小児科、新生児科　　対象件数：30
※集計定義により手術コードごとの患者数が10症例に満たないため２位以下は詳細を公表できません。
［小児科］
当院は小児外科医不在であり、小児科での手術加療は原則として行っていません。
手術加療が必要な疾患に関しては、状態を安定させたうえで高次病院への搬送を行っています。ただし、腸重積症に対しては、透視下での高圧浣腸にて整復を図る非観血的手術を行うことがあります。
［新生児科］
NICU（新生児集中治療室）を有し、治療が必要な新生児を院内外より24時間体制で受け入れています。出生時に蘇生が必要な新生児仮死（第１度；アプガースコア４～６点の軽症仮死、第２度；アプガースコア３点以下の重症仮死）の状態であった児に対しては、新生児蘇生法（NCPR）を速やかに行い、児の救命と重篤な障害の回避に努めています。
手術加療が必要な新生児に関しては、小児科同様に状態を安定させたうえで高次病院への搬送を行っています。
関連リンク：　診療科ページ　小児科・新生児科　をご覧ください。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 79 1.15 2.42 0.00％ 58.77
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 70 5.26 5.36 1.43％ 61.13
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 34 6.59 11.24 0.00％ 72.03
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 32 1.28 3.66 0.00％ 59.75
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 25 2.52 3.68 0.00％ 75.92
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜科名：外科、乳腺外科　　対象件数：522
鼠径ヘルニア手術は当院全体で104例、乳腺悪性腫瘍手術は上記の術式以外も合わせて79例おこなっております。
消化器癌に対しては、可及的に腹腔鏡下で手術を行うようにしています。現在、胃癌や結腸・直腸癌に対しては早期癌、進行癌にかかわらず、可能な限り腹腔鏡下に切除・リンパ節郭清を行っています。胆石症、急性虫垂炎などの良性疾患についても可能な限り腹腔鏡下手術を行っています。乳がんの手術では｢乳房温存手術｣を希望される方に対しては、適応条件を満たす限り「乳房温存手術」をおこなっています。
診療科ページ　外科　乳腺外科　をご覧ください。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（上腕） 153 3.52 24.94 66.67％ 82.63
K0821 人工関節置換術（股） 87 2.01 32.61 1.15％ 73.87
K0811 人工骨頭挿入術（肩） 52 4.35 29.31 71.15％ 84.31
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除） 24 3.79 20.42 8.33％ 70.08
K0462 骨折観血的手術（下腿） 22 3.55 20.77 22.73％ 57.50
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：539
開放骨折、脱臼、神経・血管損傷、脊髄損傷などの緊急手術に対応しています。
また、頚椎、胸腰椎および腰椎疾患の手術、人工股関節手術、人工膝関節手術も行っています。
その他、スポーツなどでの膝靭帯損傷、半月板損傷に対して関節鏡視下十字靭帯再建術、半月板手術も行っています。
関連リンク：　診療科ページ　整形外科　をご覧ください。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他） 137 1.16 3.50 0.73％ 78.34
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 50 2.62 10.00 0.00％ 68.38
K7812 経尿道的尿路結石除去術（その他） 37 2.46 3.51 2.70％ 66.73
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 36 0.50 9.97 2.78％ 69.31
K8412 経尿道的前立腺手術（その他） 35 1.57 7.57 5.71％ 73.71
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：461
２０１４年より腹腔鏡下前立腺全摘除術および腹腔鏡下腎部分切除術を導入しており、学会認定の泌尿器科腹腔鏡技術認定医が技術指導を行っています。他、内視鏡手術（ＴＵＲＰ、ＴＵＬ、ＴＵＲ－Ｂｔ、ＰＮＬ）をはじめ、尿失禁・骨盤臓器脱に対するメッシュ手術、停留精巣に対する精巣固定術など多岐にわたる手術治療を手掛けております。
関連リンク：　診療科ページ　泌尿器科　をご覧ください。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 45 1.16 3.96 0.00％ 50.76
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 31 1.06 4.00 0.00％ 40.55
K867 子宮頸部（腟部）切除術 27 1.04 1.19 0.00％ 38.63
K877 子宮全摘術 23 1.43 8.91 0.00％ 48.17
K9091 流産手術（妊娠１１週まで） 20 1.05 0.25 0.00％ 33.15
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：258
産科では帝王切開などの手術もおこなっておりますが、集計定義によりここには挙っておりません。
婦人科良性疾患に関しては、手術療法を必要とする症例では、十分な検討を行った上で、創も小さく、術後回復も早いという理由から、可能な限り腹腔鏡下手術を行っております。
巨大な子宮筋腫や高度な癒着が予想されるなどの場合には、開腹手術を行っております。
また、子宮頸癌、子宮体癌、卵巣癌など婦人科悪性腫瘍に対する手術療法も行っています。
関連リンク：　診療科ページ　産婦人科　をご覧ください。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） 23 0.91 1.91 0.00％ 69.52
K0842 四肢切断術（下腿） 17 9.35 29.47 47.06％ 79.71
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（下腿） 13 1.23 2.62 0.00％ 53.38
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満） 10 1.00 1.10 0.00％ 22.70
K016 筋（皮）弁術 10 25.60 44.00 10.00％ 70.20
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：216
DPCデータの主たる手術のみで集計されることにより、他診療科の手術と合わせて形成外科でおこなわれているものはカウントされないためここには掲載されておりませんが、軟部良・悪性腫瘍の切除、皮弁、植皮による再建や、特殊領域の外傷、皮膚潰瘍、熱傷、乳がん手術後の乳房再建等、あらゆる体表疾患の外科的治療をおこなっております。
関連リンク：　診療科ページ　形成外科　をご覧ください。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-2 大伏在静脈抜去術 45 0.93 1.04 0.00％ 65.87
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 35 0.00 0.09 11.43％ 71.43
K5143 肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 25 4.00 14.84 0.00％ 72.16
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上） 22 5.05 28.86 4.55％ 72.50
K610-3 内シャント設置術 22 0.05 0.05 4.55％ 69.91
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜科名：胸部外科、心臓血管外科、呼吸器外科　　対象件数：297
冠動脈バイパス術では心拍動下手術を行っています。 前下行枝へは内胸動脈グラフトを原則とし、また、橈骨動脈・胃大網動脈使用例も増加しつつあります。弁膜症では僧帽弁閉鎖不全症については弁形成術を基本としています。 弁置換術については機械弁だけでなく生体弁の使用も積極的に行っています。大動脈瘤については、ハイリスク症例に対しては、ステントグラフト内挿入術を行っています。
呼吸器外科領域では、肺腫瘍（良性、悪性）・縦隔腫瘍をはじめ、気胸に対する手術などに対応しています。 また、より低侵襲である胸腔鏡下手術も積極的に行っています。
関連リンク：　診療科ページ　胸部・心臓血管外科　をご覧ください。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 77 0.57 10.05 15.58％ 80.17
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） 44 0.80 36.45 45.45％ 68.86
K178-4 経皮的脳血栓回収術 37 0.38 22.38 67.57％ 77.86
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） 30 1.03 36.80 86.67％ 71.57
K6101 動脈形成術、吻合術（頭蓋内動脈） 23 7.87 23.74 56.52％ 67.04
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　対象件数：360
動脈瘤に対する血管内動脈瘤塞栓術、頚部頚動脈狭窄に対するステント留置、急性期脳梗塞に対する経皮的血栓回収術など、近年適応疾患の拡大の 著しい血管内治療にも対応しており、脳血管内治療専門医による治療を行っています。
関連リンク：　診療科ページ　脳神経外科　をご覧ください。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7181 虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 39 0.05 3.46 0.00％ 37.74
K647 胃縫合術（大網充填術又は被覆術を含む） 11 1.27 19.18 18.18％ 64.45
K7161 小腸切除術（悪性腫瘍手術以外の切除術） 10 0.40 22.00 30.00％ 83.80
K7191 結腸切除術（小範囲切除） 10 0.60 11.20 10.00％ 72.00
K386 気管切開術 － － － － －
【定義】
※内科の欄をご参照ください

【解説】　　当院標榜名：救急集中治療科　　対象件数：202
※集計定義により仕事中の事故の労災や交通事故の自賠責保険等を使用した患者数は含まれておりません。
救命救急センターで急性期治療をおこなった後には院内の各専門科に転科することにより、ここでは当科で退院した手術症例のみカウントされております。
関連リンク：　診療科ページ　但馬救命救急センター　救急集中治療科　をご覧ください。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 － －
異なる － －
180010 敗血症 同一 41 0.48
異なる 23 0.27
180035 その他の真菌感染症 同一 － －
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 105 1.22
異なる － －
【定義】
※集計定義により項目ごとの患者数が10症例に満たないものは詳細を公表できません。
一入院期間中に医療資源を最も投入した傷病名が「播種性血管内凝固」、「敗血症」、「その他の真菌症」、「手術・術後の合併症」について患者数をカウントし、全患者に対する発症率を算出しています。入院の契機となった傷病名（入院診療が必要と判断する結果となった疾患）と同一か否かで集計しております。
この指標は医療の質の改善に資するため臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべきものとして入院契機と同一性の有無を区別し、対象患者数と発生率を示したものです。発生率は全退院患者数からみた割合です。
【解説】
敗血症は肺炎や腎盂腎炎などの感染症から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす疾患です。血液の凝固能が低下し播種性血管内凝固症候群となる場合もあります。そのため、入院の契機となった感染症が重篤化したことにより敗血症等をDPCとして選択しています。
更新履歴
2017/9/28
平成28度DPC病院情報の公開