地方自治法第138条の4第3項の規定に基づいて、管理者の附属機関として設置されています。 構成市長会の委員は、組合構成市長となっており、現在は豊岡市長・朝来市長が委員となっています。
病院運営の最終的な意思決定を行う重要な機関として機能しています。